La situation sanitaire entraine de nouvelles recommandations vaccinales

Le Haut Conseil de la santé publique, saisi fin 2011, a rendu son avis sur la situation vaccinale à Mayotte. Il fait un constat est particulièrement alarmant. L'incidence de la tuberculose est de 16,2 cas/100.000 habitants contre 8,2 cas/100.000 en France.

L'hépatite B montre un taux de prévalence du portage de 3,19 %, contre 0,65% en France en 2004. L’hépatite A est également nettement plus fréquente à Mayotte avec une incidence cumulée est de 25,6 cas/100.000 habitants pour la période allant de janvier à septembre 2011, alors qu’elle était de 2/100.000 habitants en 2010 en métropole.

La typhoïde est également endémique à Mayotte avec une incidence de 15 cas/100.000 habitants, contre 0.2/100.000 habitants en métropole. Enfin, la leptospirose fait également l’objet d’une surveillance spécifique à Mayotte avec des pics épidémiques.

Le Haut Conseil de la santé publique recommande donc fortement la vaccination par le BCG chez tous les enfants âgés de moins de 15 ans et encourage la pratique de cette vaccination dès la naissance avant la sortie de maternité. Concernant l'hépatite B, le Haut Conseil recommande la poursuite de l'administration dès la naissance de la première dose de vaccin contre l'hépatite B et la sérovaccination des nouveau-nés de mères porteuses de l'antigène HBs.

Pour ce qui est de l'hépatite A, il préconise l'amélioration du suivi épidémiologique, le suivi de la survenue de formes sévères de la maladie et la réalisation d'une étude séro-épidémiologique. Le Conseil recommande que les vaccinations contre l'hépatite A, la typhoïde et l'hépatite B soient appliquées pour les personnes se rendant dans le département de Mayotte et que les enfants âgés de moins de 15 ans qui doivent y séjourner au-delà d'un mois, soient vaccinés par le BCG. Il demande aussi le renforcement des mesures d'assainissement et une meilleure éducation sanitaire de la population.